Клопотання про повернення судового збору

Дніпропетровський окружний адміністративний суд
Суддя:__________________________
П.І.Б.
№ справи:______________________

Петрова Анатолія Васильовича__
П.І.Б. (найменування) особи, яка подає заяву

пр. Кірова, буд. 2, кв. 3,_________
м. Дніпропетровськ, 49000________
поштова адреса, номер засобу зв‘язку

___________позивач _____________
процесуальне становище у справі (позивач, відповідач,

представник позивача, представник відповідача, третя особа)

КЛОПОТАННЯ
ПРО ПОВЕРНЕННЯ СУДОВОГО ЗБОРУ

На підставі ч.2, ч. 3 ст. 89 Кодексу адміністративного судочинства України прошу Вас надати дозвіл на повернення сплаченого судового збору в розмірі ___________ _ , у
(яка сума)
зв’язку з _______ ____.
(підстава)
Додаток: 1. Копії квитанцій.

/дата/                                                                                          /підпис/

 

Скачати клопотання про повернення судового збору